7 Soal (Pilihan Ganda) Penyakit Dalam dan Jawaban
Contoh Soal Pilgan Tentang Penyakit Dalam
1. Laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kuning sejak 2 hari sebelum MRS disertai rasa lemas. Air seni pasien tampak seperti teh pada pagi hari. Pada PF didapatkan konjungtva pucat, sklera ikterik, jantung dan paru dalam batas normal. Hati dan limfa tidak teraba. Hasil lab Hb 7 MCV 88 MCHC 32 Ht 21 lekosit 2500 trombosit 55.000 Bil tot 4,4 Bil dir 1,8 dan Bil inderek 2,6. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah?
A. Thalassemia
B. Anemia Defisiensi Fe
C. AIHA
D. Paroxysmal Noctunal Haemoglobinuria
Jawaban:
D. Paroxysmal Noctunal Haemoglobinuria
2. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke IGD dengan karena tidak sadar sejak 20 menit yang lalu, sebelumnya keluhan lemas dan berkeringat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, HR 100x/menit, RR 22x/menit, Tax 36, akral dingin basah. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 48 g/dl. Terapi yang tepat pada pasien tersebut adalah...
A. Bolus D40% 1 flakon
B. Bolus D40% 2 flakon
C. Bolus D20% 1 flakon
D. Infus D10% 100cc/jam
E. Berikan glukosa 15-20gr
Jawaban:
A. Bolus D40% 1 flakon
3. Perempuan 20 tahun datang ke poliklinik dengan membawa hasil lab anti HCV (+) dari PMI saat pasien hendak mendonorkan darah. Setelah diulang di laborat RS anti HCV tetap (+). Hasil lab lain termsuk SGOT dan SGPT dalam batas normal. Pemeriksaan lanjutan yang menjadi prioritas pada pasien adalah?
A. Biopsi Hati
B. IgM Anti HCV
C. HCV RNA dan Genotipe
D. Fibroscan
Jawaban:
C. HCV RNA dan Genotipe
4.
Seorang wanita 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak sejak 4 bulan yang lalu. Sesak timbul ketika pasien melakukan aktivitas ringan seperti menyapu rumah dan membaik dengan istirahat. Pasien juga mengeluh mudah lelah dan sejak sekolah di bangku SMP, pasien tidak mengikuti olah raga karena lelah yang berlebihan setelah olah raga. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 110/70mmHg, nadi 94x/m, frekuensi napas 20x/m, murmur sistolik II/6 pada intercostal space 2 kiri yang bervariasi dengan inspirasi. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Rontgen paru PA menunjukkan gambaran vaskularisasi paru normal dengan dilatasi arteri pulmonalis. Gambaran echo yang mungkin didapatkan adalah
A. Hipertensi pulmonal disertai trikuspid regurgitasi
B. Stenosis katup pulmonal disertai stenosis aorta
C. Hipertensi pulmonal disertai hipertrofi ventrikel kiri
D. Stenosis katup pulmonal
Jawaban:
D. Stenosis katup pulmonal
5. Perempuan 51 tahun datang diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Pasien merasa lemas dan terdapat sesak dipengaruhi aktivitas. Pasien mengalami DM sejak 3 tahun yang lalu. Didapatkan luka pada kelingking pus (+), eritema (+), menghitam pada pinggiran luka. Pada pemeriksaan didapatkan TD 100/80 mmHg, HR 142x/m, RR 34x/m. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 442 mg/dl. Apakah tatalaksana awal yang tepat yang akan diberikan pada pasien tersebut...
A. Debridement kelingking dan diberi antibiotik
B. Pemberian insulin
C. Pemberian dextrose
D. Rehidrasi cairan
E. Pemberian Nabic dan KCl
Jawaban:
D. Rehidrasi cairan
6. Seorang laki-laki usia 50 tahun diantar oleh keluarga ke IGD RS dengan keluhan demam dan telapak kaki bernanah akibat tertusuk paku 2 minggu yang lalu. Luka meluas ke punggung kaki dan berbau busuk tapi tidak nyeri. Pasien diketahui memiliki riwayat DM namun tidak rutin minum obat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90, HR 110x/menit, RR 22x/menit, Tax 38. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 450mg/dL. Terapi anti diabetes yang paling tepat untuk pasien adalah...
A. Insulin
B. Biguanid
C. Acarbose
D. TZD
E. Sulfonilurea
Jawaban:
A. Insulin
7. Seorang laki-laki, 36 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan perdarahan gusi disertai bintik-bintik merah di kulit sejak 1 minggu sebelum masuk RS. Sejak 6 bulan yang lalu,pasien merasa perutnya bertambah besar, sehingga terasa lebih cepat kenyang dan tidak nafsu makan, selain itu pasien mengeluh sering demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran hati 3 jari di bawah arkus koste dan pembesaran limpa SV. Dari hasil darah rutin :Hb: 8 gr/dl, Ht : 24%, trombosit 58.000/mm3 dan leukosit 586.000/mm3, hitungjenis (0/0/1/58/14/6), sel blast : 20%. Apakah masalah yang mungkin pada pasien diatas?
A. Leukemia mieloblastik
B. Leukemia limfositik kronik
C. Leukemia granulositik kronik fase krisis blast
D. Leukemia granulositik kronik fase akselerasi
Jawaban:
D. Leukemia granulositik kronik fase akselerasi