37 Soal (Pilihan Ganda) Rekam Medis dan Jawaban
Contoh Soal Pilgan Tentang Rekam Medis
1. Dalam pelaksanaannya rekam medis memiliki nilai guna yang disingkat dengan......
A. CIALFRAD
B. CIALFREDS
C. CIULFRUD
D. ALFABET
Jawaban:
B. CIALFREDS
2. Rekam medis saling berkooordinasi kebagian unit pelayanan kesehatan untuk menghasilkan informasi yang bermutu, unit pemberi informasi kebagian rekam medis yaitu...
A. IGD
B. Unit Rawat Jalan
C. Unit Rawat Inap
D. IRJ, IRI, IGD
Jawaban:
D. IRJ, IRI, IGD
3. Pernyataan mana tentang rekam medis yang tidak benar ?
A. Pemaparan isi RM hanya boleh dilakukan oleh dokter yang merawat pasien dan seizing pasien
B. Pimpinan sarana pelayanan kesehatan bertanggung jawab atas rusak dan pemalsuan RM
C. Pimpinan sarana kesehatan dapat memaparkan isi RM tanpa izin pasien berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku
D. Pembetulan kesalahan dapat dilakukan dengan mencoret bagian yang salah dan member paraf
E. Kesalahan isi RM dapat diperbaiki dengan melakukan penghapusan
Jawaban:
E. Kesalahan isi RM dapat diperbaiki dengan melakukan penghapusan
4. Penyimpanan berkas rekam medis menggunakan nomor-nomor yang dikelompokan menjadi 3 kelompok :
35-04-02 98-05-30 98-99-80
36-04-02 99-05-30 99-99-80
37-04-02 00-06-30 00-00-81
38-04-02 02-06-30 01-00-81
adalah ?
A. Straight numerical filling system ( system nomor langsung )
B. Terminal digit filling system ( system angka akhir )
C. Middle digit filling system ( system angka tengah )
D. Alfabetical filling system ( system abjad )
E. Numerical filling system ( system nomor )
Jawaban:
B. Terminal digit filling system ( system angka akhir )
5. Bagian ini yang bertanggung jawab terhadap pengumpulan,pengolahan dan penyajian data/informasi rekam medis ?
A. Assembling
B. Pengindexan
C. Filling
D. Analisis dan pelaporan
E. Koding
Jawaban:
D. Analisis dan pelaporan
6. Rumah sakit A mempunyai isi rekam medis rawat inap terdiri dari :
1. Ringkasan masuk keluar
2. Catatan harian dokter
3. Grafik suhu
4. Pemeriksaan penunjang
5. Catatan harian perawat
6. Lembar operasi
7. Lembar imformed consent
8. Resume medis
Rumah sakit A ingin melakukan penyusutan atau pemusnahan dokumen menurut permenkes 269 tahun 2008 padabab IV pasal 2,lembaran apa yang harus dilestarikan / tidak dimunakan ?
A. 1,6,7,8
B. 1,2,3,4
C. 1,5,8
D. 2,3,6,8
E. 1,2,7,8
Jawaban:
E. 1,2,7,8
7. Pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan tentang bukti –bukti dari seseorang sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan individu seseorang dengan kata lain bahwa dengan proses tersebut kita dapat mengetahui identitas seseorang dan dengan identitas tersebut kita dapat mengenal seseorang dengan membedakan dari orang lain,proses tersebut dalah ?
A. Identifikasi
B. Penamaan
C. Penomoran
D. Analisadan assembling
E. Registrasi
Jawaban:
A. Identifikasi
8. Rekam medis diatur dalam peraturan Menteri Kesehatan No ?
A. Menkes RI No.140/Menkes/Per/X/1979
B. permenkes 269 tahun 2008
C. Tap MPR No.101/Menkes/Per/IX/1970
D. Tap MPR No.749a/Menkes/Per/X/1989
E. Semua benar
Jawaban:
B. permenkes 269 tahun 2008
9. Berapa lama rekam medis pasien dari ruangan rawat inap dikembalikan keruangan rekam medis ?
A. 1x24 jam
B. 2x24 jam
C. 4x24 jam
D. 3x24 jam
E. 5x24 jam
Jawaban:
A. 1x24 jam
10. Yang bukan termasuk system penyimpanan berkas rekam medis adalah?
A. Straight numerical filling system ( system nomor langsung )
B. Terminal digit filling system ( system angka akhir )
C. Middle digit filling system ( system angka tengah )
D. Alfabetical filling system ( system abjad )
Jawaban:
D. Alfabetical filling system ( system abjad )
11. Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien,pemeriksaan,pengobatan,tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien,sehingga mahasiswa dan peneliti dapat belajar dan mengembangkan ilmunya dengan menggunakan dokumen rekam medis,mengandung aspek apakah rekam medis tersebut diatas ?
A. administrasi
B. hokum
C. finansial
D. dokumentasi
E. pendidikan
Jawaban:
E. pendidikan
12. Aspek rekam medis dibawah ini kecuali ?
A. Aspek hukum
B. Aspek lega
C. Aspek administrasi
D. Aspek keuangan
E. Dokumentasi
Jawaban:
B. Aspek lega
13. Jangka waktu penyimpanan rekam medis pasien rawat inap adalah ?
A. Satu tahun
B. Dua tahun
C. Tiga tahun
D. Empat tahun
E. Lima tahun
Jawaban:
E. Lima tahun
14. Penyimpanan berkas rekam medis menggunakan nomor-nomor yang dikelompokan menjadi 2 kelompok :
35-04-01 35-05-98
35-04-02 35-05-99
35-04-03 36-05-00
35-04-04 36-05-01
adalah ?
A. Straight numerical filling system ( system nomor langsung )
B. Terminal digit filling system ( system angka akhir )
C. Middle digit filling system ( system angka tengah )
D. Alfabetical filling system ( system abjad )
E. Numerical filling system ( system nomor )
Jawaban:
A. Straight numerical filling system ( system nomor langsung )
15. Penyusutan dokumen rekam medis adalah memindahkan rekam medis tidak aktif dari rak aktif ke rak inaktif, apa tujuan kegiatan tersebut ?
A. Mengurangi pekerjaan petugas filling
B. Memberikan ruang untuk menampung rekam medis baru
C. Melindungi rahasia medis
D. Mengisi rak filling inaktif
E. Merapikan dokumen medis
Jawaban:
B. Memberikan ruang untuk menampung rekam medis baru
16. Setiap pasien dirumah sakit mendapatkan satu nomor rekam medis dan digunakan setiap kali kunjungan,berdasarkan penjelasan diatas maka rumah sakit tersebut menggunakan system penomoran rekam medis dengan cara ?
A. Unit numbering system
B. Serial numbering system
C. Terminal digit numbering system
D. Seri unit numbering system
E. Middle digit numbering system
Jawaban:
A. Unit numbering system
17. Pengurangan jumlah formulir yang terdapat di dalam rekam medis dengan cara memilah nilai guna dari tiap-tiap formulir merupakan pengertian...............
A. Pemusnahan
B. Filling
C. Retensi
D. Pengolahan
Jawaban:
C. Retensi
18. Salah satu penyimpanan hasil retensi rekam medis adalah sebagai berikut...
A. HD
B. Microfile
C. Microfilm
D. Barcode
Jawaban:
B. Microfile
19. Proses penghancuran formulir-formulir yang terdapat didalam rekam medis yang sudah tidak mengandung nilai guna, merupakan pengertian...........
A. Microfilm
B. Retensi
C. In-Aktif
D. Pemusnahan
Jawaban:
D. Pemusnahan
20. Catatan/Formulir Pada rekam medis yang tidak boleh dimusnahkan, Kecuali........
A. Resume medis
B. Laporan operasi
C. Asuhan keperawatan
D. Laporan kematian
Jawaban:
C. Asuhan keperawatan
21. Undang-undang nomor berapa yang mengatur tentang kearsipan...?
A. UU No.33 Tahun 2009
B. UU No.43 Tahun 2009
C. UU No.43 Tahun 2007
D. UU No.14 Tahun 2009
Jawaban:
B. UU No.43 Tahun 2009
22. Berikut merupakan jenis-jenis pemusnahan rekam medis, Kecuali.....
A. Dibakar
B. Dilebur
C. Dicacah
D. Dijadikan bubur
Jawaban:
B. Dilebur
23. Tenaga kesehatan perlu memahami hukum kesehatan agar ?
A. Mengetahui aspek hokum dalam pelayanan kesehatan yang dilakukannya
B. Memperkuat benteng terhadap tuntutan yang mungkin timbul
C. Lebih yakin diri dalam menjalankan profesi
D. Menjalankan profesi sesuai peraturan dan ketentuan hokum
E. Semua yang disebut diatas benar
Jawaban:
E. Semua yang disebut diatas benar
24. Sistem yang digunakan pada penyimpanan berkas rekam medis agar kemudahan kerja penyimpanan dapat diciptakan dan penemuan dengan cepat bila dibutuhkan, adalah system ?
A. Sistem penamaan
B. System penomoran
C. System indeks
D. System registrasi
E. System penyimpanan
Jawaban:
E. System penyimpanan
25. Undang-undang yang mengatur tentang rekam medis adalah?
A. Permenkes NO.269/Menkes/Per/III/2008
B. UU NO.23 Tahun 1992
C. PP NO.31 Tahun 1996
D. Permenkes No.920/Menkes/Per/XII/1986
Jawaban:
A. Permenkes NO.269/Menkes/Per/III/2008
26. Untuk mengetahui tingkat efisiensi pemakaian tempat tidur dalam periode tertentu adalah……..
A. BOR
B. LOS
C. TOI
D. BTO
E. WTO
Jawaban:
A. BOR
27. Yang tidak termasuk proses penyelenggaraan rekam medis adalah......
A. sistem RM
B. analisis
C. Unit numbering system
D. sistem kearsipan RM
Jawaban:
C. Unit numbering system
28. Untuk mengetahui rata-rata jumlah hari pasien dirawat disebut…..
A. ALOS
B. BTO
C. TOI
D. BOR
E. WTO
Jawaban:
A. ALOS
29. Jadwal retensi pemusnahan rekam medis non sarana RS dilakukan setiap berapa tahun sekali …
A. 2 tahun
B. 3 tahun
C. 4 tahun
D. 5 tahun
E. 6 Tahun
Jawaban:
A. 2 tahun
30. Salah satu metode dalam sistem identifikasi berkas RM adalah Unit Numbering System (UNS). Keuntungan penggunaan UNS, yaitu :
A. Informasi riwayat kesehatan pasien akan berkelanjutan
B. Pelayanan akan selalu menjadi lebih cepat karena pasien tidak perlu menunggu
C. Pasien akan memiliki beberapa nomor RM sesuai jumlah kunjungannya
D. Pasien akan memiliki dua nomor RM, yaitu nomor RM rawat jalan dan nomor RM rawat inap
E. Pasien tidak perlu dibuatkan KIB karena tiap kunjungan akan mendapat nomor RM yang baru
Jawaban:
A. Informasi riwayat kesehatan pasien akan berkelanjutan
31. Jenis dari rekam medis berbasis kertas adalah tersebut dibawah ini, kecuali ?
A. EMR
B. POMR
C. SOMR
D. IMR
Jawaban:
A. EMR
32. Fungsi Colour Numbering, adalah ?
A. Untuk mempermudah identifikasi dalam pencarian Dokumen RM
B. Untuk menandai Dokumen RM yang keluar
C. Untuk idexing
D. Semua Salah
Jawaban:
A. Untuk mempermudah identifikasi dalam pencarian Dokumen RM
33. Yang bukan merupakan data klinis, adalah ?
A. Medical history
B. Patient Indentity
C. Physicianis orders
D. Clinical Pathway
Jawaban:
B. Patient Indentity
34. Pemusnahan rekam medis dilakukan setelah masa simpan 5 tahun dari tanggal terakhir pelayanan, kecuali ?
A. Hasil laboratorium dan informed consent
B. Ringkasan pulang dan hasil laboratorium
C. Ringkasan pulang dan formulir pendaftaran pasien
D. Persetujuan tindakan medis dan ringkasan pulang
Jawaban:
D. Persetujuan tindakan medis dan ringkasan pulang
35. Dalam Penjajaran Dokumen RM "Sistem Angka Akhir" , disebut juga ?
A. Unit Seri
B. Terminal Digit Filing
C. Straight Numerical Filing
D. Middle Digit Filing
Jawaban:
B. Terminal Digit Filing
36. Berikut jenis manajemen penyimpanan Berkas Rekam Medis, kecuali ?
A. Sentralisasi
B. Desentralisasi
C. Satelit
D. Koordinasi
Jawaban:
D. Koordinasi
37.
02-01-98
02-01-99
03-01-00
Merupakan sistem penjajaran ?
A. Terminal Document Filling
B. Terminal Digit Filling
C. Middle Digit Filling
D. Straight Numerical Filling
Jawaban:
C. Middle Digit Filling